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三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（記者 李海濤）頭部取下的自體皮片制成點(diǎn)狀，像播撒“種子”一樣，散在移植到燒傷創(chuàng)面，再把取自基因編輯豬的豬皮，像蓋“被子”一樣完全包裹創(chuàng)面無(wú)裸露，25天后自體皮開(kāi)始擴(kuò)展再生，豬皮部分區(qū)域逐漸脫落……10月19日，全身被火焰重度燒傷的21歲女孩小趙（化名），做夢(mèng)也沒(méi)想到，一頭小豬用自己的“皮”救了她一命，她也因此成了“多基因編輯豬皮成功救治特重度燒傷患者”的國(guó)內(nèi)第一人。
2023年6月，全身火焰燒傷面積90%、Ⅲ度燒傷面積50%的21歲女孩小趙，被家人急急送到西京醫(yī)院燒傷與皮膚外科。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者創(chuàng)面分布于全身，其中四肢及背部燒傷以Ⅲ度為主，面部及胸腹部燒傷以深I(lǐng)I度為主，頭部、頸后部、上胸部、大腿內(nèi)側(cè)、雙踝部及雙足殘留部分皮膚正常，面積約占10%，燒傷情況非常嚴(yán)重。
情況緊急，醫(yī)院立即對(duì)其進(jìn)行抗休克、生命支持、抗感染等對(duì)癥治療，直至患者生命指標(biāo)趨于平穩(wěn)。然而，參與急救的專家和醫(yī)生清楚地知道，特重度燒傷后，大面積創(chuàng)面裸露最容易引發(fā)感染，而感染是第一死亡原因，要想救治患者小趙，就必須對(duì)其行皮膚移植術(shù)。鑒于用于移植的同種異體皮膚有限，經(jīng)過(guò)醫(yī)院多學(xué)科研判、患者及家屬同意、醫(yī)院倫理委員會(huì)審核、7次全院大會(huì)診，救治團(tuán)隊(duì)最終制定了“多基因編輯豬皮聯(lián)合自體皮片移植”等系列救治方案，基因編輯豬來(lái)自于合作單位成都中科奧格生物科技有限公司的一頭雄性小豬。
7月3日，21歲的小趙被推進(jìn)手術(shù)室，一場(chǎng)和生命賽跑的“雙上肢切痂、多基因編輯豬皮聯(lián)合自體皮片移植”手術(shù)，在手術(shù)臺(tái)上緊急展開(kāi)。期間，醫(yī)生從患者頭部取下自體皮片制成點(diǎn)狀，像播撒“種子”一樣，散在移植到燒傷創(chuàng)面。隨后，在創(chuàng)面上再覆蓋約6%體表面積的基因編輯豬皮，使其完全被包裹無(wú)裸露……
術(shù)后，移植的基因編輯豬皮存活良好，無(wú)明顯排斥反應(yīng)。50天后，患者自體皮片擴(kuò)展成片，覆蓋的豬皮脫落，創(chuàng)面全部愈合，開(kāi)始加強(qiáng)功能康復(fù)訓(xùn)練。在此期間，又先后為患者進(jìn)行“雙下肢削痂植皮”“軀干清創(chuàng)植皮”“殘余創(chuàng)面補(bǔ)充植皮”手術(shù)，幫助其平穩(wěn)渡過(guò)休克關(guān)、感染關(guān)、修復(fù)關(guān)，最終患者創(chuàng)面全部愈合。
據(jù)該院燒傷與皮膚外科韓軍濤主任介紹，多基因編輯豬皮移植，臨床效果超出預(yù)期，進(jìn)一步證實(shí)基因編輯豬皮有望替代異體皮膚，成為特重度燒傷患者臨床救治的新選擇。
